Чаще обычного зевают в первую очередь потому, что не доспали, устали или скучаете: зевота сопровождает переходы между бодрствованием и сонливостью. Если зеваете много при нормальном ночном сне, причиной могут быть нарушения дыхания во сне, побочное действие лекарств, тревога или, существенно реже, болезни сердца и нервной системы. Ниже разбираем, что известно про зевоту, чего наука пока не знает, и в каких случаях пора записываться к врачу.
Что такое зевота и зачем она нужна
Зевота - непроизвольный рефлекс: рот широко раскрывается, следует глубокий вдох и более короткий выдох. Хотя ею занимаются давно, исчерпывающего объяснения нет. Американский портал Healthline прямо пишет, что исследователи точно не знают, зачем мы зеваем, а связь с усталостью и скукой считается наиболее вероятной. Это важная оговорка: многое из того, что вы услышите о зевоте, - гипотезы.
Самые известные из них:
- Охлаждение мозга. По одной версии, глубокий вдох и растяжение челюсти меняют кровоток и помогают сбросить лишнее тепло, поддерживая бодрость. Эта гипотеза популярна, но пока остаётся гипотезой.
- Газообмен. Раньше считали, что зевота нужна, чтобы «добрать» кислорода. Эксперименты это плохо подтверждали, и объяснение отходит на второй план, хотя обзоры последних лет всё ещё обсуждают возможную роль в обеспечении организма кислородом.
- Переключатель состояний. Мы зеваем при засыпании и при пробуждении, то есть на границе режимов бодрствования и сна. Возможно, зевота помогает мозгу перестроиться.
- Социальная заразность. Зевок видят, слышат или даже читают о нём - и тянет повторить. Это нормальная реакция и к болезни отношения не имеет.
Практический вывод: от самой по себе зевоты бояться нечего. Она отражает состояние бодрствования, а значит, часто служит косвенным индикатором того, что с режимом дня что-то не так.
Самая вероятная причина: не хватает сна
Недосып, нерегулярный режим, работа по сменам, стресс и бессонница - основные причины, которые называют авторы медицинских обзоров. Если неделя выдалась тяжёлой, дедлайны съели вечера, а будильник ставился всё раньше, учащённая зевота - ожидаемая реакция.
Проверьте себя по простому набору вопросов:
- Сколько часов вы реально спите, не считая времени в постели с телефоном?
- Отличается ли время подъёма в будни и в выходные больше чем на час-два?
- Бывает ли, что днём «проваливаетесь» на совещании или за рулём?
- Что с кофе и алкоголем вечером?
Последние два вопроса серьёзнее остальных. Если вас клонит в сон за рулём или вы засыпаете на ходу, это повод обратиться к врачу, а не ждать, пока наладится само. Подробнее о том, почему сонливость приходит днём, а ночью сна нет, читайте в материале Почему днём клонит в сон, а ночью нет.
Зеваю, хотя спал достаточно
Когда ночь была длинной, а зевота не отпускает, имеет смысл посмотреть на качество сна, а не на его продолжительность. Ночные пробуждения, храп, сухость во рту по утрам, головная боль с утра - возможные признаки того, что во сне нарушается дыхание.
Британская служба здравоохранения описывает обструктивное апноэ так: ночью дыхание останавливается и возобновляется, человек громко храпит, всхрапывает, задыхается, часто просыпается; днём наваливается сильная усталость, трудно сосредоточиться, меняется настроение, болит голова по утрам. Врач при таких жалобах назначает исследование сна. Узнать, есть ли у вас остановки дыхания, по самочувствию невозможно: часть людей спит громко и чувствует себя нормально, часть - тихо, но разбито. Нередко первыми замечают паузы в дыхании близкие, о том, кто и как их слышит, мы писали в материале Кто слышит остановки дыхания во сне.
Часы с датчиком кислорода или «оценкой сна» дают намёк, но не диагноз. Они считают по пульсу и движению, и в условиях плохой посадки ремешка легко ошибаются. Если часы показали странные ночные «провалы», это повод поговорить с врачом, а не поводом самому себе ставить диагноз.
Отдельно упомянем состояние, когда проснулся, а мозг как будто не включился. Об этом отдельный материал Что такое сонное опьянение.
Лекарства и другие обстоятельства
Зевота входит в список побочных эффектов некоторых лекарств, в том числе применяемых при тревоге и подавленном настроении. Medical News Today и Healthline отмечают, что такая зевота не обязательно связана с сонливостью: человек может зевать, не чувствуя усталости. Если частая зевота началась после того, как вы начали новое лекарство, скажите об этом врачу. Менять дозу или отменять назначенное самостоятельно нельзя.
К причинам, не связанным с недосыпом, относят также:
- Тревогу и напряжение. Люди нередко зевают перед выступлением, экзаменом или в ожидании неприятного разговора. Организм меняет режим дыхания, и зевок получается сам.
- Монотонность и духоту. В душном помещении с большим числом людей кислорода в воздухе меньше, а температура выше: зевать хочется всем.
- Реакцию на боль, перегрев, обезвоживание и резкий подъём с кресла. Healthline упоминает вазовагальные реакции: зевота может предшествовать обмороку.
- Хронические состояния, влияющие на самочувствие. Среди них называют нарушения щитовидной железы, малокровие, сахарный диабет.
Редкие, но серьёзные причины
Здесь нужно сказать прямо: частая зевота как единственный симптом на заболевания сердца или мозга указывает крайне редко. Но в медицинской литературе описаны случаи, когда необычно частая зевота сопровождала:
- Проблемы с сердцем. Healthline упоминает, что зевота может появляться при инфаркте, особенно на фоне боли в груди, одышки, головокружения и неприятных ощущений в верхней части тела.
- Заболевания нервной системы. Среди них рассеянный склероз, эпилепсия, опухоли и инсульт в лобной и височной долях.
- Тяжёлое поражение печени.
Это не повод тревожиться при каждом зевке. Это объяснение, почему врач, если вы придёте с жалобой на сильно участившуюся зевоту без понятной причины, спросит про боль в груди, одышку, слабость в конечностях и перемены в речи.
Что можно сделать самому
Если вы не нашли тревожных признаков, попробуйте простые шаги и оцените результат через две недели.
- Ложитесь и вставайте в одно и то же время, разброс не больше часа.
- Проветривайте помещение перед работой и в её середине, выходите на улицу в обед.
- Не пейте кофе и алкоголь вечером, не ужинайте тяжело перед сном.
- Если за день накапливается скука и вялость, чередуйте задачи и добавляйте движение: пять минут ходьбы после часа за столом.
- Ведите дневник на три-четыре дня: когда зеваете чаще всего и что происходит в эти часы.
- Если часы показывают данные сна, смотрите на динамику за недели, а не на одну ночь.
Нет смысла сдерживать зевоту. Она не вредит.
Когда идти к врачу
Запишитесь к терапевту или врачу-сомнологу, если:
- зевота заметно участилась без понятной причины и не проходит после нормализации сна;
- вы зеваете и днём боретесь со сном, засыпаете в неудобных местах;
- по ночам храпите, слышите у себя или вам говорят о паузах в дыхании, по утрам болит голова и пересыхает во рту;
- частая зевота началась после нового лекарства;
- вы зеваете, потому что кажется, что не получается сделать полноценный вдох.
Вызывайте скорую (103 или 112), если зевота сочетается с давящей болью за грудиной или отдающей в руку, плечо и челюсть, одышкой, холодным потом, внезапной слабостью с одной стороны тела, нарушением речи или потерей сознания. Чаще у вас будет безобидная причина, но в таких случаях безопаснее ошибиться в пользу вызова.
Материал информационный и врача не заменяет: мы объясняем возможные причины и не берёмся ставить диагноз по описанию, а выбор обследований и лечения остаётся за специалистом, который видел вас лично.